Hidradenitis mejor conocidos como GOLONDRINOS

Hace unas semanas alguien importante para mi me dice que tiene golondrino, al momento ni siquiera sabia de que me estaba hablando, yo estudiante de termino de medicina, no sabia que era un golondrino, pues busque en internet y taratan es una hidradenitis, este termino si lo conozco y en honor a el hablaremos un poco de ella... HIDRADENITIS SUPURATIVA La hidradenitis supurativa es una enfermedad inflamatoria, crónica, recurrente, originada en las glándulas apocrinas; se puede localizar en axilas, periné, región anoperineal,cuero cabelludo o ingles. Es una enfermedad poco frecuente, que suele pasar desapercibida por los medicos de cabecera y diagnosticada en los servicios de especialidad por el especialista. Se manifiesta generalmente a partir de la pubertad, pero puede afectar cualquier edad. Fisiopatología Lo que sucede en la hidradenitis es la oclusión de los conductos apocrinos o foliculares por queratina, que tiene como consecuencia la dilatación ductal y estasis al interior de la glándula, seguida de la inflamación severa. Las bacterias entran en el sistema apocríno por los folículos pilosos y son atrapados por debajo de la queratina, de forma rápida en el medio nutriente que le proporciona el sudor. Finalmente, se rompe la glándula con extensión de la infección a las glándulas adyacentes con extensión local, daño en la piel y destrucción tisular. Manifestaciones clinicas son: Dolor local e inflamación, Prurito (picazon), sangrado y eritema (en algunos casos, Nódulos (úlceras): Los nódulos se abren y drenan una secreción purulenta espontáneamente. Los nódulos individuales (con o sin drenaje) sanan lentamente en 10 a 30 días. Los nódulos dejan cicatrices en la piel tras sanarse. (Algunos enfermos presentan una forma leve y en regiones limitadas, pero en algunos enfermos es extensa y severa las zonas dónde aparecen los nódulos. NOTA: LA GORDURA NO ES UNA CAUSA PERO PUEDE EMPEORARLO. Etiologia La causa actualmente es desconocida. Las glándulas apocrinas (una forma de glándulas de sudor) en el cuerpo parecen ser la causa del problema. Las secreciones en estas glándulas las hacen aumentar de tamaño. Los orificios de salida se bloquean, probablemente por el calor, el sudor o el desarrollo incompleto de la glándula. Las substancias que están en las glándulas obligan al sudor y a las bacterias que se introduzcan debajo de la piel y la infecten. Diagnóstico y Tratamiento Los exámenes médicos se deben realizar para explorar la zona afectada , la posible infección u otros problemas. El profesional de la salud generalmente puede diagnosticar el trastorno examinando el área afectada y la historia clinica del paciente. Cuando existe duda se puede llegar a realizar un cultivo del exudado o incluso una biopsia para estudio. En el tratamiento en casos leves suele indicarse medidas conservadoras encaminadas a aliviar el dolor , limpiar la zona y aplicar antisepticos tópicos, involucra auto-cuidado. •Evite sobrecalentarse y transpirar. •Evite la ropa apretada o ropa que pueda irritar la piel. •Lávese con jabones antibacterianos. •Puede usar una forma líquida para lavarse y después aplicársela como una crema. •No afeite el área infectada. •Evite el estrés si puede. El estrés puede empeorar los síntomas. •Baños por aliviar picor . Generalmente los baños en agua tibia son más calmantes para el dolor y la inflamación. Para el picor los baños de agua fresca son mejores. En casos moderados a severos es útil la ocupación de antibióticos y se puede recomendar cirugía para abrir y drenar los abscesos o extraer la piel afectada . Tras el desbridamiento, la herida se puede tratar de diferentes formas: como cierre primario, colocar un injerto de piel, el avance o rotación de colgajos cutánios o la cicatritzación por segunda intención. Medicación En la actualidad hay bastante controversia pero esta es la medicación más frecuente: •Cortisona •Antibióticos para combatir la infección: clindamicina, tetraciclina entre otros •Hormonas para ayudar que la inflamación disminuya •Medicamentos inmunosupresores: como la ciclosporina o el infliximab •Antiinflamatorios •Analgesia Esta es una enfermedad que aunque puede desaparecer en poco tiempo no se puede confiar, es recidivante o sea, que suele reaparecer con mucha frecuencia y el tratamiento cada vez se hace mas dificil, una opcion de tratamiento para aumentar las defensas del cuerpo es el GLUCONATO DE ZINC DE 75 A 100MG POR DIA. Pa mi Ñoñito....CUIDATE!